安徽巨立鑫軟件科技有限公司
二O一八年六月
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第1章 公司簡介
安徽巨立鑫軟件科技致力于用信息技術推動企業(yè)和社會進步，憑借大量項目中積累的雄厚的實施和應用經(jīng)驗，成功推出自主研發(fā)的巨立鑫預防接種管理軟件,巨立鑫智慧養(yǎng)老管理軟件，巨立鑫醫(yī)院管理軟件，以及巨立鑫慢性病智能藥盒管理軟件，巨立鑫智能評價系統(tǒng)等多款軟件產(chǎn)品，巨立鑫軟件集個性化、標準化相融合，結合眾多國內(nèi)及國外行業(yè)成功實踐經(jīng)驗，研制出適合中小企業(yè)的靈活定制的管理系統(tǒng)，以強調(diào)“貼身、貼心、貼切”服務原則的模式，充分顯示出了贏取競爭優(yōu)勢的效應，軟件產(chǎn)品得到各級用戶的認可及支持，軟件項目的成功完成也使用戶取得了良好經(jīng)濟效益和社會效益。
巨立鑫軟件科技的產(chǎn)品以用戶的實際需要為主，具備易學、易用、易管理的特點，用戶操作界面友好、簡捷直觀，軟件產(chǎn)品的不斷更新將帶動并伴隨用戶管理發(fā)展的全過程，巨立鑫軟件致力于向客戶提供創(chuàng)新的滿足其需求的產(chǎn)品、服務和解決方案，為客戶創(chuàng)造長期的價值和潛在的增長。
客戶的需求，就是我們的追求，本著“誠實、勤奮、高效、創(chuàng)新”的精神以及“雙贏、互利”的原則在廣大客戶中樹立了高品質(zhì)和高穩(wěn)定度的良好形象。
第2章HIS系統(tǒng)簡介
隨著醫(yī)療體制的改革，醫(yī)院將逐步推向市場。醫(yī)院要在市場的競爭中取勝，一是靠技術，二是靠服務，三是靠管理。在傳統(tǒng)管理模式下，病人對收費不夠明了，醫(yī)院對藥庫、藥局的藥品管理不夠準確，因而無法控制藥品的流失，對各科室的工作情況及人、財、物的流動不能及時進行動態(tài)的查詢。
2.1功能構架
針對醫(yī)院管理上存在的不足，我公司開發(fā)了該計算機醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，并在各地中小型醫(yī)院得到廣泛應用，系統(tǒng)主要模塊包括門診管理、入院管理、結算管理、病區(qū)管理、醫(yī)師護士工作站、醫(yī)務科室管理、藥品庫存管理、藥房管理、材料庫存管理、財務查詢、院長查詢、統(tǒng)計報表、系統(tǒng)安全等子系統(tǒng)，功能框圖如下:
2.2可行性分析
醫(yī)院管理系統(tǒng)系統(tǒng)（Hospital Information System簡稱HIS）是一門容醫(yī)學、信息、管理、計算機等多種學科為一體的邊緣科學，在發(fā)達國家已經(jīng)得到了廣泛的應用，并創(chuàng)造了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。醫(yī)院管理系統(tǒng)是現(xiàn)代化醫(yī)院運營的必要技術支撐和基礎設施，實現(xiàn)醫(yī)院管理系統(tǒng)的目的就是為了以更現(xiàn)代化、科學化、規(guī)范化的手段來加強醫(yī)院的管理，提高醫(yī)院的工作效率，改進醫(yī)療質(zhì)量，從而樹立現(xiàn)代醫(yī)院的新形象，這也是未來醫(yī)院發(fā)展的必然方向。
目前國內(nèi)應用HIS的醫(yī)院在信息化上的軟硬件投資只占其年收入的1%-3%，而應用HIS后，阻塞了管理漏洞，杜絕了藥品的丟失，節(jié)省了人力，提高了醫(yī)院的財、物管理水平，改善了患者的就醫(yī)環(huán)境，方便了患者就醫(yī)和查詢，提高了醫(yī)院的服務效率和服務質(zhì)量。因此帶來的經(jīng)濟回報將遠遠超過信息化過程中的投入。巨立鑫醫(yī)院管理系統(tǒng)的有效運行，將提高醫(yī)院各項工作的效率和質(zhì)量，減輕各類事務性工作的勞動強度，使他們騰出更多的精力和時間來服務于病人；改善經(jīng)營管理，堵塞漏洞，保證病人和醫(yī)院的經(jīng)濟利益；為醫(yī)院創(chuàng)造更多更好經(jīng)濟效益和社會效益。
2.3系統(tǒng)特點
1)、功能完善：系統(tǒng)涵蓋了從掛號、醫(yī)師電子處方、劃價收款、藥局藥庫、檢驗科室、醫(yī)護工作站、財務統(tǒng)計、院長查詢等醫(yī)院系統(tǒng)的主體功能，可以滿足大多數(shù)醫(yī)院的功能需求。
2)、操作簡捷：軟件實用化的設計思想，操作簡單，界面實用和直觀。全面支持鍵盤輸入，操作靈活，具備賞心悅目的運行速度，使用方便，易學易用。
3)、安全化：權限層次控制和操作員口令控制，并提供完備的菜單級安全管理和數(shù)據(jù)備份和恢復功能。為您做到萬無一失。
4)、靈活化：各模塊彼此相對獨立，但又可以靈活掛接、拼裝。并提供豐富的設置功能。同時針對用戶特殊要求提供二次開發(fā)。
5)、實用化：靈活的繳款、取藥管理和豐富的查詢、匯總功能，并提供各科室獨立核算功能。
6)、智能化：系統(tǒng)盡可能的減少了人為操作強度，如可用復制處方、經(jīng)驗處方、組合處方的錄入，極大提高了處方錄入效率，減輕了繁雜的錄入工作量。
7)、優(yōu)質(zhì)化：售后服務高效便捷，可按用戶要求定制功能，方便實現(xiàn)與其他管理功能無縫結合。
2.4系統(tǒng)運行目標
2.4.1為醫(yī)院管理提供服務
對醫(yī)院的各級管理者來講，每一項管理工作的最終目的就是保證醫(yī)院以最高的工作效率，為病人提供最好的服務，并得到最佳的經(jīng)濟效益和社會效益。醫(yī)院信息系統(tǒng)的運行，可以幫助醫(yī)院管理者及時了解醫(yī)院運行的情況，開展一些在以往的傳統(tǒng)管理中不能或難于實現(xiàn)的工作，實現(xiàn)醫(yī)院的宏觀目標，這是醫(yī)院應用醫(yī)院信息系統(tǒng)的最主要目的。醫(yī)院信息系統(tǒng)的這個使命在醫(yī)療管理和經(jīng)濟管理兩個方面的功能中得到了體現(xiàn)：
1、通過各項信息的無紙傳遞和在診療活動中發(fā)生的開支進行計價，解決病人醫(yī)療費的漏收問題；
2、通過對醫(yī)院各級藥庫、藥房及藥柜的管理，可以達到降低庫存，實現(xiàn)合理進藥和最低的庫存資金占用，同時也大大扼制了的藥品流失問題；
3、改變?nèi)斯潈r收款為計算機管理方式，即減少了收費錯誤率的發(fā)生，同時又節(jié)省了人力。
4、通過提供醫(yī)院的收入/支出情況，可以完成對醫(yī)院科室成本和效益的分析工作；
5、通過對醫(yī)院經(jīng)濟信息的綜合，可以完成單病種平均費用、平均費用人均或病種平均費用、各種費用的構成比的分析；
6、通過對成本信息的綜合，提供了在收入的增加中，調(diào)價因素所占比例，新增設備所占比例等的分析；
7、通過對病人在醫(yī)院各項診療過程中診療信息的收集和匯總，可以完整地以現(xiàn)代化的手段保存和管理病人醫(yī)療信息，為各項科研的發(fā)展、醫(yī)務人員的業(yè)務培訓提供完整的信息。
8、通過對病人信息的綜合，提供了醫(yī)療數(shù)量、質(zhì)量指針完成情況信息，如病人平均住院時間、平均術前住院時間、治愈率、病案質(zhì)量、診斷符合情況等等，以及這些指針與等級醫(yī)院指針的比較情況；
2.4.2為直接使用者帶來便利
醫(yī)院信息系統(tǒng)作為一個業(yè)務系統(tǒng)，醫(yī)生、技術人員、護士和行政人員是系統(tǒng)的直接用戶，他們關心的是系統(tǒng)提供的功能對他們的業(yè)務是否有直接的幫助，系統(tǒng)是否好用，包括操作方便、響應快等。這在醫(yī)院信息系統(tǒng)的各個功能中得到體現(xiàn)，例如：
1、系統(tǒng)的價表管理和自動計價功能，減輕了收費員的工作強度同時也提高了收費的準確度，減少人為因素產(chǎn)生的經(jīng)濟損失；
2、藥庫、藥局、藥柜藥品動態(tài)數(shù)量，掛號、門診收費、病房收費，門診、病房各類病員處方統(tǒng)計等各項查詢、統(tǒng)計和報表功能的提供，極大地減輕了有關人員繁瑣的重復勞動。
3、在病人登記子系統(tǒng)中，提供自動按設定條件查詢功能，防止重復建立病人病案；
4、在藥品藥庫管理系統(tǒng)中，實現(xiàn)對藥品的動態(tài)監(jiān)控，大大降低了藥品過期的損失，既可以達到降低庫存，實現(xiàn)合理進藥和最低的庫存資金占用，同時又保證了藥品的及時供應。
第3章 HIS系統(tǒng)詳細介紹
3.1掛號模塊（可選用）
提供窗口掛號、為門診就診患者編碼，登記身份信息，確定就診科別，收取掛號費、查詢統(tǒng)計及退號處理等功能；隨時了解醫(yī)院患者日就診量，任一時間段的就診量，提高掛號統(tǒng)計的工作效率，減輕了工作人員的勞動強度，同時在后面電子處方等操作中可直接按掛號編號提取患者信息，為后期操作節(jié)省時間、提高工作效率。（注：掛號系統(tǒng)可使用就診卡或會員卡功能，用戶可選用。）
3.2門診模塊
*門診劃價收費。門診劃價收費是門診模塊的重要組成部分，此窗口主要功能為門診收款。
*門診收費統(tǒng)計。門診收費統(tǒng)計即門診日結，主要功能為對收銀員本班收費情況進行統(tǒng)計。
*用藥及費用明細查詢。此窗口為常用窗口，可查詢已收款患者的用藥及費用明細情況。
*醫(yī)師收益明細查詢。即按明細查詢醫(yī)師收益情況。
*醫(yī)師收益匯總查詢。即按匯總查詢醫(yī)師收益情況。
*門診費用明細查詢。即查詢門診費用明細情況。
*退藥及退費管理。退藥及退費管理是門診的重要組成部分，當患者需要退回藥品或退款時，需要在本窗口操作。
*門診退藥查詢。查詢門診的退藥情況。
*診療退費查詢。查詢診療項目的退費情況
*門診收費管理。本窗口是為了滿足一些用特殊方式付款的患者的要求。
*檢查費用報表。對診療項目的收費情況進行統(tǒng)計。
*日結報表查詢。用于查詢?nèi)战Y報表情況。
*日結明細查詢。用于查詢?nèi)战Y明細情況。
*門診診斷日志。對門診患者的診斷情況進行統(tǒng)計查詢。
*姓名更正。對姓名錄入錯誤的患者姓名進行更改。
*門診欠款記錄。用于查詢門診欠款記錄。
*門診還款記錄。用于查詢門診還款記錄。
3.3住院模塊
*入院登記。用于登記住院患者。
*預交押金。用于住院患者預交押金。
*住院劃價。對住院患者的處方進行劃價收款。
*出院結賬。辦理出院，結算押金。
*押金余額。對住院患者的押金余額進行查詢。
*押金查詢。對住院押金的明細或匯總進行查詢
*打催款單。用于打印催款單。
*收費統(tǒng)計。收銀員的住院日結
*用藥及費用明細查詢。此窗口為常用窗口，可查詢已收款患者的用藥及費用明細情況。
*住院費用明細查詢。用于查詢住院病人費用明細。
*住院病人費用統(tǒng)計。用于統(tǒng)計住院病人費用。
*醫(yī)師收益明細查詢。用于查詢醫(yī)師收益明細情況。
*醫(yī)師收益匯總查詢。用于匯總查詢醫(yī)師收益情況。
*出院病人費用統(tǒng)計。用于統(tǒng)計出院病人費用
*中途結算回歸。為了方便出院后重新回歸住院的患者。
*退藥及退費管理。此窗口為住院的退藥、退費窗口。
*住院退藥查詢。用于查詢住院退藥情況。
*住院退費查詢。用于查詢住院退費情況。
*日結報表查詢。用于查詢?nèi)战Y報表。
*住院費用輸出。住院患者的費用輸出情況。
*出入院記錄查詢。查詢?nèi)朐旱怯浻涗浥c出院結算的情況。
*出院小結登記。對出院結算的患者進行登記。
*出院小結查詢。用于查詢出院小結。
*病案管理。對患者病案進行管理。
*床位管理。對病床信息進行管理。
*姓名更正。對姓名錄入錯誤的患者姓名進行更改。
*血費押金登記。用于對血費的押金情況進行登記。
*血費押金查詢。用于查詢血費的押金情況。
3.4藥房模塊
*門診取藥。門診取藥是藥房模塊的重要組成部分，患者在劃價處收款過后，藥房在此窗口進行發(fā)藥，本窗口方便快捷，可大大提高藥房發(fā)藥的效率。
*住院取藥。住取藥為住院患者取藥窗口，本窗口與《住院匯總?cè)∷帯反翱谙嚓P聯(lián)，為了方便護士為住院患者取藥過程，在此窗口設置《對藥》按鈕，選中對藥的藥品，即可到匯總到《住院匯總?cè)∷幋翱凇芬煌∷帯?/p>
*住院匯總?cè)∷帯?/p>
*用藥及費用查詢。查詢患者的用藥及費用情況。
*藥房庫存查詢。查看藥房庫存情況。
*藥房用藥報表。查看藥房的用藥情況。
*藥品入庫查詢。查看藥品的入庫情況。
*藥品調(diào)撥查詢。查看藥品的調(diào)撥情況。
*分藥房庫存查詢。查看分藥方的庫存情況。
*分藥房用藥報表。查看分藥房的用藥情況。
*藥品即時庫存查詢。用于查詢藥品的即使庫存。
*藥房準退藥管理。本窗口為常用窗口，當患者領取到藥品之后，患者需要退藥，則需先到本窗口進行準退，才可以去收款處進行退費。
*藥品調(diào)整查詢。查詢有改動的藥品。
*藥品報損。對過期，損壞的藥品進行上報損失。
*報損查詢。用于查詢藥品的報損情況。
*藥房盤點。藥房盤點是藥房的一項基本工作，在此窗口可以非常顯著的提高藥房盤點的效率，同時也將復雜的盤點工作簡化。
*藥房盤點查詢。用于藥方的盤表查詢。
*分藥房盤點。用于為分藥方盤點，添加盤點表。
*分藥房盤點查詢。用于分藥方的盤表查詢。
*藥價管理。藥價管理可以便捷的更改藥品進貨價，零售價，下批售價的窗口，窗口簡單，方便。
*藥品調(diào)撥。當需要將藥品從藥庫調(diào)撥進入藥房時，則在本窗口操作。
*藥品拆零管理。有些藥品需要拆開大包裝，變?yōu)樾“b拆開銷售，則此窗口可以完美解決這個問題。
*拆零記錄查詢。用于查詢藥品的拆零記錄。
*門診退藥查詢。用于查詢住院患者的退藥情況。
*住院退藥查詢。用于查詢住院患者的退藥情況。
3.5藥庫模塊
*庫存查詢。查詢藥品庫存。
*藥品入庫。藥品入庫是藥庫的重要組成部分，當醫(yī)院購進藥品時，需要在此窗口進行入庫工作。
*驗收記錄。用于查詢藥品的驗收記錄。
*入庫查詢。用于藥品的入庫明細查詢
*入庫單查詢。用于查詢藥品的入庫單。
*藥品調(diào)撥。同藥房模塊藥品調(diào)撥。
*調(diào)撥查詢。用于查詢藥品的調(diào)撥情況。
*藥品字典。藥品字典是整個軟件中重要的組成部分，每購進一種新型藥品，都需要在藥品字典中填入藥品信息。
*藥價管理。同藥房模塊藥價管理。
*藥品報損。同藥房模塊藥品報損。
*報損查詢。用于查詢藥品的報損情況。
*編碼管理。本窗口更改藥品字典中的藥品編碼。
*有效期查詢。提取距離過期還有一定天數(shù)的藥品。
*安全庫存提醒。查詢安全庫存。
*藥庫退藥。根據(jù)入庫單將藥品退回供應商。
*退藥查詢。用于查詢患者退回藥物
*藥庫盤點。用于藥庫的盤點，添加藥庫盤點表。
*銷售出庫。根據(jù)入庫單進行銷售出庫。
*銷售出庫查詢。用于查詢銷售出庫情況。
*藥庫盤點查詢。用于查詢藥庫的盤點表。
*藥品采購計劃。用于制定藥品的采購計劃。
*采購計劃查詢。用于查詢藥品的采購計劃。
*材料入庫管理。對醫(yī)院的設備，以及患者可以免費領取的材料進行入庫管理。
*材料領用管理。對醫(yī)院的設備，以及患者可以免費領取的材料進行領用分配管理。
*材料庫存維護。相當于材料中的藥品字典。
*材料庫存盤點。對材料庫存進行盤點。
*材料庫存查詢。用于查詢材料的庫存情況。
*材料領用查詢。用于查詢材料的領用情況。
*材料入庫查詢。用于查詢材料的入庫情況。
*材料盤點查詢。用于查詢材料的盤點表。
3.6醫(yī)師模塊
*門診電子處方。門診電子處方是醫(yī)師模塊的重要組成部分，在本窗口，錄入藥品，開出診療，然后提交到收款。我們特別設計了非常簡便的復制處方功能，將類似處方快捷的復制到另一位患者的處方中。
*門診經(jīng)驗方錄入。在本窗口，可將預先設置好的處方，迅速添加到患者處方中。
*用藥及費用查詢。此窗口為常用窗口，可查詢已收款患者的用藥及費用明細情況。
*復診提醒查詢。用于復診患者提醒
*門診工作日志。對門診患者的診斷情況進行統(tǒng)計查詢。
*體溫單查詢。查詢護士登記的體溫單。
*出院小結登記。對出院結算的患者進行登記。
*出院小結查詢。用于查詢出院小結登記。
*中途結算回歸。為了方便出院后重新回歸住院的患者。
*經(jīng)驗方設置。此窗口為預先設置經(jīng)驗方的窗口。
*用法庫設置。此窗口為預先設置用法庫的窗口。
*輸液卡設置。此窗口為打印輸液卡窗口。
*住院電子病歷。詳見第6章。
*化驗單批量打印。在本窗口可以批量打印化驗單。
*在院病人轉(zhuǎn)檔。此窗口為病人轉(zhuǎn)檔窗口。
*門診電子病歷。為門診患者書寫電子病歷窗口
*門診病歷查詢。用于查詢門診病歷。
*門診病歷參數(shù)。用于設計門診病歷專業(yè)術語。
*病案管理。對患者病案進行歸檔與查詢窗口。
*新增醫(yī)囑明細 。本窗口為醫(yī)師設立醫(yī)囑窗口，本窗口可直觀，明確的下達醫(yī)師對患者的長期或臨時醫(yī)囑。
*醫(yī)囑明細設置。在本窗口可修改與怎加醫(yī)師的醫(yī)囑。
*醫(yī)囑明細查詢。用于查詢醫(yī)囑明細。
*執(zhí)行醫(yī)囑查詢。用于查詢執(zhí)行的醫(yī)囑。
*醫(yī)囑頻率設置。此窗口可以設置醫(yī)囑頻率專業(yè)術語。
*停止醫(yī)囑。用于停止醫(yī)囑的執(zhí)行。
*檢驗申請單。對需要檢驗的患者進行檢驗說明。
*化驗申請單。可打印化驗申請單。
*檢查申請單。可打印檢查申請單。
*藥品說明書?？刹榭此幤氛f明書。
*出院記錄查詢。查詢患者的出院情況。
*住院費用擔保登記。用于登記需要擔保的住院費用。
3.7護士站模塊
*醫(yī)囑明細執(zhí)行。對醫(yī)師下達的醫(yī)囑，查看，然后確認執(zhí)行的窗口。
*執(zhí)行醫(yī)囑查詢。用于查詢執(zhí)行的醫(yī)囑。
*停止醫(yī)囑續(xù)打。用于取消醫(yī)囑許打印。
*打印輸液卡。用于打印輸液卡。
*體溫單登記。用于記錄體溫，呼吸，心跳，血壓等數(shù)據(jù)。
*檢驗標本采集。用于填寫標本的采集信息。
*用藥及明細查詢?？刹樵兓颊哂盟幒兔骷毲闆r。
*住院固定費用設置。設置每天都自動生成的住院固定費用。
*押金余額。對住院患者的押金余額進行查詢。
*押金查詢。對住院押金的明細或匯總進行查詢
*打催款單。用于打印催款單。
*住院取藥查詢。用于住院患者取藥查詢。
*住院取藥匯總。對住院患者的藥物進行匯總查詢。
*住院登記查詢。用于查詢患者的住院登記記錄。
*姓名更正。對姓名錄入錯誤的患者姓名進行更改。
*病案管理。對患者病案進行歸檔與查詢窗口。
3.8檢查化驗模塊
*檢查化驗提交。接受門診和住院科室提交的相應檢查單并確認檢查。
*檢驗單查詢。提供門診和住院檢驗單的提交查詢。
*門診檢驗管理。門診檢驗單的項目明細管理。
*住院檢驗管理。住院檢驗單的項目明細管理。
*檢驗審核管理。檢驗項目的審核管理。
*檢查結果登記。門診和住院檢驗結果的登記和查詢。
*檢驗項目設置。檢驗項目的設置維護。
*檢驗說明設置。設置檢驗項目的說明。
*體檢報告單。查詢和打印體檢報告。
*檢驗日志查詢。用來查詢患者的檢驗日志。
*檢驗耗材入庫。檢驗耗材的入庫管理。
*檢驗耗材出庫。檢驗耗材的出庫管理。
*檢驗耗材維護?？梢詫z驗耗材進行增、刪、改等維護操作。
*耗材庫存查詢。用于檢驗耗材的庫存查詢。
*耗材入庫查詢。用于檢驗耗材的庫存查詢。
*耗材出庫查詢。用于檢驗耗材的庫存查詢。
*耗材有效期查詢。用于檢驗耗材的庫存有效期查詢。
3.9財務模塊
*日結報表查詢。用于門診、住院費用統(tǒng)計。
*日結明細查詢。用于門診、住院費用統(tǒng)計。
*按收銀員報表。用于收銀員收費統(tǒng)計。
*掛號統(tǒng)計查詢。用于掛號收費統(tǒng)計。
*押金明細查詢。用于住院押金費用統(tǒng)計。
*出院記錄查詢。用于住院患者的信息費用統(tǒng)計查詢。
*收益明細查詢。用于醫(yī)生收益統(tǒng)計查詢。
*收益匯總查詢。用于醫(yī)生收益統(tǒng)計查詢。
*藥房用藥統(tǒng)計。用于藥房收入統(tǒng)計。
*檢查費用統(tǒng)計。用于檢查費用統(tǒng)計。
*醫(yī)師藥品利潤。用于醫(yī)師收益統(tǒng)計。
*分藥房用藥報表。用于藥房收入統(tǒng)計。
*用藥及費用查詢。用于藥房收入統(tǒng)計查詢。
*藥價管理。用于藥品價格的管理。
*藥價修改記錄。用于藥品價格的修改查詢。
*調(diào)價管理。用于藥品價格的修改。
*調(diào)價查詢。用于藥品價格的修改查詢。
*庫存數(shù)量調(diào)整。用于藥品庫存管理。
*庫存調(diào)整查詢。用于藥品庫存管理。
*藥房盤點查詢。用于藥品盤點管理。
*藥庫盤點查詢。用于藥品盤點管理。
*藥品調(diào)撥查詢。用于藥品調(diào)撥管理。
*藥品報損審批。用于藥品報損管理。
*報損查詢。用于藥品報損管理。
*藥庫退藥查詢。用于藥品庫存管理。
*材料入庫查詢。用于材料庫存管理。
*材料領用查詢。用于材料庫存管理。
*材料庫存查詢。用于材料庫存管理。
*住院費用擔保審批。用于住院費用管理。
3.10查詢模塊
查詢模塊為以上模塊中查詢功能的匯總，因此在此不再詳細說明。
3.11統(tǒng)計模塊
*日結明細查詢。用于門診、住院費用統(tǒng)計。
*醫(yī)師收益明細查詢。用于醫(yī)生收益統(tǒng)計。
*醫(yī)師收益明細匯總。用于醫(yī)生收益統(tǒng)計。
*醫(yī)師用藥費用報表。用于醫(yī)生工作量統(tǒng)計。
*醫(yī)師檢查費用報表。用于醫(yī)生工作量統(tǒng)計。
*醫(yī)生工作量查詢。用于醫(yī)生工作量統(tǒng)計查詢。
*消耗藥品利潤。用于藥房收入統(tǒng)計。
*醫(yī)師用藥利潤。用于醫(yī)師收益統(tǒng)計。
*提成項目統(tǒng)計。用于醫(yī)師收益統(tǒng)計。
*提成項目明細。用于醫(yī)師收益統(tǒng)計。
*提成項目設置。用于醫(yī)師收益統(tǒng)計。
*藥房用藥報表。用于藥房收入統(tǒng)計。
*檢查費用報表。用于檢查費用統(tǒng)計。
*分藥房用藥報表。用于藥房收入統(tǒng)計。
*用藥及費用查詢。用于藥房收入統(tǒng)計查詢。
*門診費用明細查詢。用于門診收費統(tǒng)計。
*出入院記錄查詢。用于住院費用統(tǒng)計。
*收入?yún)R總統(tǒng)計。各項費用收益統(tǒng)計匯總。
*服務項目補助匯總。各項費服務項目收益統(tǒng)計匯總。
3.12會員模塊
*會員登記。登記會員的各項信息管理。
*會員查詢。查詢會員的各項信息。
*會員預交。會員儲值管理。
*就診記錄查詢。用于查看會員的就診記錄。
*會員預交查詢。會員儲值查詢。
*會員日結統(tǒng)計。用于會員費用金額統(tǒng)計。
*會員日結查詢。用于會員費用金額統(tǒng)計查詢。
*會員卡轉(zhuǎn)賬。會員卡之間的轉(zhuǎn)賬處理。
*會員卡管理。會員卡啟用、掛失、修改密碼等操作。
*會員積分兌換。用于會員積分管理。
*體檢卡片。體檢卡各項信息管理。
*體檢記錄。查看體檢各項記錄。
*慢性病賬戶登記。登記慢性病帳戶的各項信息。
*慢性病費用登記。慢性病患者的各項費用登記。
*慢性病日結統(tǒng)計。用于慢性病費用的統(tǒng)計。
*慢性病住院記錄。用于慢性病患者住院管理。
*慢性病賬戶查詢。用于慢性病患者費用的管理。
*慢性病費用查詢。用于慢性病費用的查詢。
*慢性病日結查詢。用于慢性病費用的統(tǒng)計查詢。
*慢性病住院查詢。用于慢性病患者住院管理。
3.13數(shù)據(jù)維護模塊
*藥品字典。記錄了藥品的主要特性參數(shù)，只有在藥品字典中進行登記的藥品種類，才能在藥房、藥庫等模塊中進行操作。
*基礎數(shù)據(jù)維護。系統(tǒng)中的基礎數(shù)據(jù)信息的管理，如診療收費項目、醫(yī)師信息表、病床信息等各種信息。
*選擇數(shù)據(jù)維護。記錄系統(tǒng)中可選擇錄入的數(shù)據(jù)。
*組合項目設置。藥品和診療等相關項目的組合設置。
*疾病診斷維護。用于疾病診斷的維護管理。
3.14系統(tǒng)設置模塊
*名頭設置。設置用戶的名頭信息。
*清空數(shù)據(jù)。清空系統(tǒng)中各項信息數(shù)據(jù)。
*打印設置。打印類型設置。
*權限設置。設置和修改用戶的相關權限。
*用戶密碼。用戶密碼的設置與修改。
*數(shù)據(jù)備份。系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)備份管理。
第4章 LIS系統(tǒng)
4.1項目背景
隨著當前醫(yī)療制度改革，醫(yī)藥分家等政策的實施，檢驗科在醫(yī)院中的地位越來越顯得突出。檢驗科擁有大量的儀器設備，需要為臨床診斷提供及時準確的檢驗結果，為病情的判斷和治療提供科學的依據(jù)，同時也密切關系到醫(yī)院的業(yè)務收入問題，使得醫(yī)院對檢驗科的管理要求也日益增高。傳統(tǒng)的檢驗科操作模式存在著許多不足，面對當前高效、迅速、精確、安全等現(xiàn)代化的業(yè)務需求時捉襟見肘，使得日常操作舉步維艱，主要表現(xiàn)如下：
1、傳統(tǒng)的手工登記操作緩慢，查詢不便，難以應對日益增長的業(yè)務量；
2、單機版檢驗軟件針對獨立儀器，無論是病人數(shù)據(jù)和檢驗結果都無法被共享重用；
3、大量儀器不同的操作模式導致檢驗報告樣式各異、無法統(tǒng)一；
4、檢驗數(shù)據(jù)分布在手工登記本和多個單機上的小型數(shù)據(jù)庫上，不但查詢困難而且安全存在隱患；
5、HIS中大量現(xiàn)成的病人信息無法被檢驗科獲取，導致病人信息錄入成為醫(yī)生的主要日常工作；
6、門診病人收費信息無法獲取，造成長期不可避免的漏費；
7、住院病人收費無法做到業(yè)務發(fā)生點隨時收費，常常實際收費和檢驗不符，造成出院結帳的糾紛和漏費；
8、檢驗結果無法返回到HIS系統(tǒng)，醫(yī)生必須通過手工報告單才能查閱病人檢驗結果；
9、沒有統(tǒng)一的統(tǒng)計功能，難以統(tǒng)計科室、開單醫(yī)生、檢驗醫(yī)生的工作量；
10、缺少專業(yè)的學術統(tǒng)計，無法為檢驗醫(yī)師的科研業(yè)務提供便利。
在這種背景下，如何高效合理地管理日常業(yè)務？如何精確及時地挖掘眾多的檢驗數(shù)據(jù)，為臨床和科研提供幫助？如何解決臨床和財務之間交流數(shù)據(jù)的問題？如何保證全院數(shù)據(jù)的統(tǒng)一性和完整性？如何基本上控制和杜絕檢驗漏費現(xiàn)象？……這一切都是手工操作時期難以妥善解決的問題。
要改變目前的狀況，唯一可行的捷徑就是建立科學的管理信息系統(tǒng)，采納智能的電腦化管理方案。所以愈來愈多具有領先意識的科主任和院方領導都將投資的目光聚焦到檢驗科管理信息系統(tǒng)（LIS系統(tǒng)）完善上的建設和完善上。
4.2項目目標
考慮到醫(yī)院將來的發(fā)展計劃和整體戰(zhàn)略，該LIS系統(tǒng)項目設立如下目標：
u 實現(xiàn)耗材自動高效管理，HIS出庫LIS自動入庫。低限量自動報警和申請；
u 試劑有效期自動預警；
u 根據(jù)醫(yī)院需求可以實現(xiàn)病人自助打?。ㄋl碼或輸入住院號）；
u 檢驗科所有可以聯(lián)機的檢驗設備聯(lián)機到電腦，自動采集檢驗數(shù)據(jù)；
u 所有手工結果安裝輸入模塊，實現(xiàn)所有檢驗結果進入電腦；
u 所有數(shù)據(jù)保存在專用服務器上，數(shù)據(jù)自動備份保證安全；
u 科內(nèi)所有電腦聯(lián)網(wǎng)，保證所有數(shù)據(jù)共享；
u 病人信息能從HIS系統(tǒng)直接獲??；
u 檢驗結果能及時返回病房；
u 能對住院病人申請及時計費，自動實現(xiàn)轉(zhuǎn)帳記費，住院漏費徹底控制，門診漏費絕大部分控制；
u 門診病人檢驗可查看其收費情況，對收費進行確認，無交費記錄不能打印報告，絕大部分控制漏費；
u 能夠提供工作量的各種統(tǒng)計；
u 提供病人檢驗結果多次比較、不同儀器檢驗結果自動比較；
u 質(zhì)控數(shù)據(jù)自動接收，畫圖，失控判斷；
u 提供檢驗各種學術統(tǒng)計；
u 支持條碼打印、讀取，磁卡、IC卡的識別；
u 大型全自動儀器，支持條碼，可實現(xiàn)條碼自動識別，無序放置標本，自動檢驗；
u 辦公系統(tǒng)能夠進行排班管理、文檔管理、流程管理；
u 系統(tǒng)提供優(yōu)化、轉(zhuǎn)儲功能，同時具備良好的前瞻性和可擴展性，以滿足日益發(fā)展變化的臨床檢驗事務；
u 提高護士工作效率，減少手工易出現(xiàn)的差錯；
u 提高檢驗科工作效率，杜絕出錯；
u 統(tǒng)一報告單格式，杜絕手工報告。
4.3系統(tǒng)介紹
巨力鑫LIS系統(tǒng)主要由網(wǎng)絡數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)、聯(lián)網(wǎng)硬件資源、操作電腦、儀器數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)、中文報告系統(tǒng)、試劑等進耗存系統(tǒng)、主任辦公系統(tǒng)、血庫管理系統(tǒng)構成；同時包括條碼管理模塊和磁卡、IC卡等識別模塊。
系統(tǒng)組織結構圖
系統(tǒng)功能特色顯著
u 支持刷卡、條碼、手工輸入ID號等多種模式；
u 與HIS無縫聯(lián)接，自動獲取病人信息并提供多種計費方案，杜絕檢驗漏費；
u 提供多達幾十種格式報告單（還可由用戶自定義報告單格式，自由調(diào)整）；
u 可以在檢驗科以外遠程查詢和打印報告單；
u 可以根據(jù)檢驗項目，提示對應的臨床意義；
u 提供主任辦公等科室管理功能；
u 提供標本中心和采血中心功能；
u 具有標本合并、糖耐量合并、批量修改等功能；
u 提供傳染?。栃裕﹫蟾妗z驗科自查表等查詢統(tǒng)計報表；
u 強大的醫(yī)學統(tǒng)計功能，包括相關分析圖、正態(tài)分布、直方圖人工比較，ROC曲線等；
u 靈活自由、功能強大的模糊組合查詢、統(tǒng)計功能，動態(tài)生成統(tǒng)計結果；
u 提供各種開關配置滿足不同醫(yī)院的各種特殊要求；
u 對部分儀器實現(xiàn)雙向控制，半自動酶標儀可達到全自動中文酶標儀的軟件功能；
u 對全自動生化儀實現(xiàn)條碼識別，無序加樣，自動檢驗；
u 安全可靠、嚴密防錯，嚴格的授權制度；
u 防止打印或發(fā)出報告以后隨意修改數(shù)據(jù)，任何修改均記錄在案；
u 權限控制多樣，可提供權限復制功能；
u 授權后，網(wǎng)絡內(nèi)任何一臺電腦都可以直接訪問或打印其它儀器的檢驗結果；
u 有歷史比較、結果審核等手段減少差錯，醫(yī)學極限審核、病人結果動態(tài)均值分析、儀器偏差分析等功能進行輔助儀器質(zhì)控。杜絕由技術因素引起的誤差，為檢驗報告的質(zhì)量提供保障，緩解檢驗科與臨床的矛盾，為臨床上對癥治療提供可靠的實驗依據(jù)；
u 多套獨立的數(shù)據(jù)備份，定時自動備份和雙機備份，確保數(shù)據(jù)安全；
u 提供遠程維護功能；
u 每天總匯表打印，替代人工登記本；
u 工作站作為備用服務器，節(jié)約成本；
u 符合臨檢中心要求Westgard多規(guī)則質(zhì)控管理和專為免疫定制的gubbas法質(zhì)控；
u 實現(xiàn)質(zhì)控數(shù)據(jù)由儀器到電腦自動傳輸；
u 嚴格按軟件工程規(guī)范開發(fā)，系統(tǒng)架構合理，模塊拆分、組合靈活，適應性強。
設計先進，升級方便
u 使用最先進的多層結構的設計思想，升級、擴展、維護都十分方便；
u 運行在大型數(shù)據(jù)庫平臺上，具有穩(wěn)定，快速，海量存貯等先進特性。
操作簡便，功能齊全
u 系統(tǒng)界面友好；
u 集數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)處理、數(shù)據(jù)分析、數(shù)據(jù)傳遞、科室管理于一體；
u 內(nèi)建的數(shù)據(jù)編輯、項目組合輸入、標本合并、糖耐量合并、批量修改、數(shù)據(jù)替換功能使每天的報告處理變得非常簡潔；
u 每個選項都有提示功能，簡單易學；
u 鼠標操作與鍵盤操作并行，適用于不同操作習慣的操作員；
u 計算機上需要錄入的內(nèi)容極少，病人信息可以自動從全院系統(tǒng)中調(diào)用；
u 門診病人只需要刷卡、采樣、打印報告三個動作就能完成一個測試，提高速度又節(jié)省人力；
u 項目打印顯示順序一致，并可以可視化調(diào)整；
u 在細微處均考慮得非常周密；如錄入時中英文的自動切換、代碼對應項目名的自動顯示、年齡可以任意選用年、月、日、時來表示等；
u 可以在病房、門診服務臺或外院遠程查詢和打印已經(jīng)完成的報告單；
u 支持中英文格式報告單。
查詢功能強大
u 方便靈活的查詢方式；
u 可以實現(xiàn)按病人、項目、日期、操作員等關鍵字的查詢；
u 可以實現(xiàn)模糊查詢；
u 對病人的檢驗歷史資料可以進行橫向、縱向比較，為臨床提供第一手資料；
u 可以提供傳染病報告、檢驗科自查表等查詢統(tǒng)計報表。
靈活而全面的統(tǒng)計分析
u 各種組合的工作量和費用的統(tǒng)計分類，為科室管理，成本核算提供數(shù)據(jù)來源；
u 提供多種統(tǒng)計學分析手段；
u 可以對單項目、多項目或個案的歷史數(shù)據(jù)進行分析；
u 可以按時間段進行比較分析，為科研提供實用的數(shù)據(jù)資料；
u 相關分析圖－相關直線方程、相關系數(shù)、直方圖人工比較；
u 正態(tài)分布圖－t檢驗t值變異系數(shù)等；
u ROC曲線分析－對正常范圍判定，計算靈敏度。特異性、患病率、陰陽性預示值，實驗有效率并計算曲線面積，提供最佳點。使假陽性假陰性降至最低,可以一次畫出七條曲線進行比較。統(tǒng)計結果可直接用于編寫論文或軟盤投稿；
u 細菌有分離率統(tǒng)計，陽性率統(tǒng)計等。
高度智能化，提高工作效率
u 對于計算項目，可以由用戶一次設定，以后電腦自動計算結果值，當相關的計算子項結果發(fā)生變化時系統(tǒng)會自動重新計算；
u 正常值設定可以設定與年齡、性別、標本有關，充分體現(xiàn)科學性；
u 可以按病區(qū)分別打印報告單，并按床號排列；
u 急診病人報告超時自動提示以及滾動顯示屏，可以進行術中化驗報告。
安全可靠、防錯嚴密
u 數(shù)據(jù)管理安全可靠，可修改，并自動記錄在案；
u 打印或發(fā)出報告以后修改數(shù)據(jù)全部記錄在案；
u 任何修改刪除均可記錄修改人、時間、項目、原值；
u 登錄系統(tǒng)時間人員記錄，便于查詢。
歷史比較、結果審核減少差錯
u 檢驗結果與歷史資料比較，當差異超限時電腦報警提示；
u 提供病人結果人工審核；
u 自定義條件審核；
u 項目醫(yī)學極限審核；
u 病人結果動態(tài)均值分析；
u 數(shù)據(jù)存貯安全可靠；
u 提供更高的數(shù)據(jù)安全性，在使用本系統(tǒng)時如發(fā)生突然斷電也不會造成數(shù)據(jù)丟失；
u 網(wǎng)絡版每天自動備份功能；
u 系統(tǒng)提供三套獨立的備份。
權限管理嚴密
系統(tǒng)有嚴密的權限控制功能。對于每個用戶均可由具有系統(tǒng)管理員權限的用戶給予不同的授權（如科主任可以操作軟件所有的功能，而一般工作人員只有錄入，報告的權限）。
質(zhì)控規(guī)范，思想先進
u 可設置固定標本號為質(zhì)控標本；
u 多種繪制質(zhì)控圖的手段；
u Westgard多規(guī)則質(zhì)控圖；
u 對各種失控類型自動作出判斷并報警；
u 質(zhì)控月匯總表符合上海、江、浙臨檢中心的要求；
u 質(zhì)控數(shù)據(jù)直接從儀器讀入電腦，提高速度避免差錯；
u 有動態(tài)平均值圖、不同儀器偏移比較等質(zhì)量控制手段。
杜絕漏費，開源節(jié)流
u 與HIS聯(lián)網(wǎng)后門診可查看已經(jīng)收費的項目，住院可查看檢驗遺囑或申請項目；
u 提供HIS收費和LIS收費對照表進行核對，費用不同的用紅色提示；
u 真正做到杜絕漏費，開源節(jié)流，迅速收回軟、硬件投資。
通用性強，設置靈活
u 提供各種開關配置滿足不同醫(yī)院的各種特殊要求
系統(tǒng)環(huán)境設置
數(shù)據(jù)庫備份設置
數(shù)據(jù)管理設置
輸入字段設置
報告打印和格式靈活設置
u 系統(tǒng)提供了20多套報告打印格式檢驗報告單
可處理手工輸入文字（骨髓）檢驗報告單
可處理微生物檢驗結果（細菌名稱，藥敏結果）檢驗報告單
可處理圖象(三分類、五分類散點圖、電泳) 檢驗報告單
可處理血庫交差配合檢驗報告單
可處理免疫（性激素）檢驗報告單
可以打印白紙，也可以套打彩條報告單
u 檢驗項目在報告單中的位置可以靈活的設定調(diào)整；
u 可以根據(jù)用戶需求定制掛接新的打印格式，無需修改主程序；
u 提供簡明的操作手冊、詳細的用戶手冊、儀器接口設置手冊。
雙向控制，更加便利
u 部分儀器可以做到雙向控制，直接用電腦控制儀器；
u 某些半自動酶標儀可以由電腦直接控制，酶標儀打開電源后，無需再進行任何操作，參數(shù)設置、標本測試等全部操作均在電腦上以可視化形式輕松完成。達到全自動中文酶標儀的軟件功能。
生化實現(xiàn)條碼雙向控制
u 支持條形碼識別，識別條碼重量多樣，如：128碼、39碼等；
u 條碼使用條碼打印機打出（由條碼標簽打印程序完成），貼于試管上，直接上機，無需編號和設定測試項目；
u 儀器檢測到樣本條碼后，會自動和中文電腦上的條碼雙向控制通訊軟件進行會話，獲得儀器樣本編號和檢驗項目等信息，然后自動開始檢驗工作；
u 工作結束后儀器結果自動傳送到中文電腦，完成整個雙向過程；
u 標本的申請項目從病房申請開始就已經(jīng)定下（如：申請肝功能），病房打印條碼后隨標本送到檢驗科，檢驗科掃描條碼獲取病人信息和申請項目，同時分解申請項目（如上面申請肝功能，分解為11個上機的小項，如：總膽、直膽、總蛋白等等），通過條碼打印機重新打印出上機條碼。
4.4與HIS系統(tǒng)掛接方式
病房流程（順流程）
順流程，推薦方案，要求HIS框架支持：
醫(yī)生站開檢驗申請單（由HIS模塊完成）
à護士打印申請單（可以是申請單或者是檢驗醫(yī)囑；如果條碼支持，則直接打印條碼）
à護士根據(jù)申請單采集標本à標本連同申請單送往檢驗科à檢驗科分單編號處理（依照不同項目在不同儀器上做的原則）
à申請單確認（病人輸入模塊，輸入申請?zhí)柤纯?；或者輸入住院號，確認檢驗醫(yī)囑；如果支持條碼，則直接掃描條形碼即可）
à儀器開始工作à檢驗結果采集（通訊模塊）
à結果日常處理、審核等（標本日常處理模塊）
à報告打?。▓蟾婺K）
à上傳檢驗結果到HIS（對HIS數(shù)據(jù)傳遞模塊，前提是HIS預留檢驗結果表；否則在病房安裝檢驗報告查詢模塊供醫(yī)生查詢）
à確認檢驗報告（對HIS報告確認模塊）
à收費（對HIS收費模塊）。
說明：這種流程的前提是HIS框架設計比較完善，提供檢驗申請單，同時預留表接受LIS系統(tǒng)的最終檢驗結果；同時可以對申請單進行收費。
病房流程（逆流程）
逆流程，補償HIS框架不足：
醫(yī)生站開手工化驗單
à護士根據(jù)化驗單采集標本
à標本連同申請單送往檢驗科
à檢驗科分單編號處理（依照不同項目在不同儀器上做的原則）
à病人資料錄入，同時進行申請項目選擇（病人輸入模塊，輸入住院號或ID號，彈出化驗收費項目，選擇后可以立即計費,同時可以根據(jù)設置生成檢驗醫(yī)囑或申請）
à儀器開始工作à檢驗結果采集（通訊模塊）
à結果日常處理、審核等（標本日常處理模塊）
à報告打?。▓蟾婺K）
à上傳檢驗結果到HIS（對HIS數(shù)據(jù)傳遞模塊）
à確認檢驗報告（對HIS報告確認模塊）
à收費（對HIS收費模塊）。
說明：這種方式一般針對HIS系統(tǒng)框架已經(jīng)固定不可修改，同時又不支持病房開電子檢驗申請單；這樣需要檢驗科在輸入病人信息時，同時輸入申請項目（或者確認檢驗醫(yī)囑）并進行計費。
門診流程
由于門診病人是先交費后化驗，所以沒有計費流程，但是需要進行費用審核或者查詢功能，有些醫(yī)院還需要采血中心模塊，具體流程如下。
u 無采血中心流程：
…門診普通流程
à門診收費（化驗收費）
à采血
à病人資料錄入（可以從收費記錄中選擇）
à審核收費項目
à打印報告單
u 采血中心流程：
…門診普通流程
à門診收費（化驗收費）
à采血（拉卡讀取病人資料和收費化驗項目，自動按照檢驗儀器分單，給出自動流水號，打印申請單；如果支持條碼，則自動打印條碼，上機檢驗）
à病人資料錄入（輸入自動流水號即可，一般4位；如果支持條碼，則直接掃描條碼即可獲得所有信息）
à審核收費項目
à打印報告單
條形碼支持
u 條碼是檢驗申請流程的一個輔助模塊，使用條碼可提高工作效率，同時避免在標本的分單、編號、檢驗對照時發(fā)生錯誤等；
u 住院病人在檢驗申請后，打印申請單時直接打印出條碼標簽(必須使用條碼打印機)，一式兩份分別置于試管上和申請單上；分單編號時依照編號順序依次掃描條碼，獲取病人信息和申請信息，然后上儀器檢驗，結果出來后即可打印報告；
u 門診病人在收費后采集標本（抽血）時，拉卡獲得所有檢驗收費項目，依照儀器不同自動分單，打印出條碼和收費信息，然后在編號時掃描條碼獲得病人信息，同時核對收費項目。
生化儀條碼流程
u 首先將要上機的標本條碼掃描到網(wǎng)絡系統(tǒng)，獲得病人信息和申請項目（一般為大項，如：肝功能、腎功能等等）；
u 檢驗系統(tǒng)自動根據(jù)申請項目分解為上機項目（如：ALT，AST，TP，ALB等）；
u 將所有貼有條形碼的標本試管上架（Sector），杯子（Cup）和架的位置、次序任意，但注意條形碼必須正對架上預留的缺口以便儀器讀??；
u 完成后在儀器上按下加載標本按鈕，標本被儀器接收；
u 儀器掃描到條形碼后會自動根據(jù)這個號碼在儀器的當前工作列表中尋找該標本要做的的項目信息，如果找到，就會進行檢驗，如果找不到，則向和他通訊的檢驗系統(tǒng)進行會話，請求當前標本的檢驗項目信息（儀器此時將標本的條形碼號發(fā)送到中文電腦）；
u 檢驗系統(tǒng)接收到儀器申請，根據(jù)條碼號找到它的申請項目（此時已經(jīng)是分解過的小項，如肝功能已經(jīng)分解為ALT、AST等），然后發(fā)送到儀器，儀器就可以根據(jù)這個申請自動進行檢驗；
u 儀器每當完成一個測試（Test），就會自動將這個結果返回到中文電腦，這樣整個雙向過程就圓滿結束；
u 主任辦公模塊是LIS網(wǎng)絡系統(tǒng)不可分割的一個部分，主要針對檢驗科主任和相關參與科室管理的重要人員，使得他們更方便的參與科室管理，簡化管理思路，提高管理效率；
主任辦公模塊主要包含人員檔案管理、排班管理、文檔管理、郵件消息管理、考勤管理；工作量統(tǒng)計、工作進度監(jiān)控、系統(tǒng)日志監(jiān)控、質(zhì)控查詢、修改記錄查詢；相關HIS的退單、退費；同時和耗材管理模塊以及設備管理模塊一起為檢驗科室管理提供一個整體、全面的解決方案。
人員檔案管理
人員檔案管理信息齊全，并提供數(shù)碼照片關聯(lián)，便于管理人員隨時查閱和更新。
文檔管理
文檔管理可對科室所有相關文檔進行任意分組，歸檔；以便及時查詢、編輯、分發(fā)，同時可對文檔進行授權，使得不同組別不同員工可以查看不同的內(nèi)容。
郵件、消息管理
系統(tǒng)提供類似于電子郵件的功能，便于發(fā)布科內(nèi)通知，科內(nèi)制度分發(fā)，人員之間消息傳遞，同時提供文件傳輸，大大方便科室人員的日常工作。
人員排班
班次可以自由編輯，人員順序可以按照月份為單位進行自由調(diào)配，提供班次復制、平移功能，同時還可以實現(xiàn)換人不換班的功能。
質(zhì)控監(jiān)控
通過質(zhì)控實時監(jiān)控，主任可以做到足不出戶知曉各科室、儀器的運行狀況，系統(tǒng)支持多個質(zhì)控品在同一個質(zhì)控圖上展示，并自動判斷是否失控和失控原因。
工作進度監(jiān)控
可以通過條形碼或者申請單的輸入預估當天的任務總量，可以通過對每臺儀器工作情況的監(jiān)控了解當前已經(jīng)完成的情況，包括已經(jīng)完成多少，打印多少，審核多少等等。
工作量統(tǒng)計
工作量統(tǒng)計同檢驗工作站中的統(tǒng)計功能，可對儀器、項目、科室、醫(yī)生、性別、標本類型、病人類型、收費類型，年、月、日按照任意順序，任意分組進行工作量的統(tǒng)計，使得你幾乎能夠得到您想要的任何報表。
修改記錄查詢
系統(tǒng)所有數(shù)據(jù)修改都會被記錄在案，只要通過本作業(yè)就可輕松查出所有的修改記錄，以避免人為修改數(shù)據(jù)和醫(yī)療糾紛時責任的認定，大大提高系統(tǒng)安全性。
退單、退費處理
與HIS進行無縫掛接后，所有檢驗科發(fā)生的費用由檢驗科及時計費，如果需要取消或退費，必須通過檢驗科有相關權限的人員通過退單或退費程序來取消檢驗或者退費，這樣就大大的保證了檢驗科的收益。
耗材管理
耗材管理就是一個小規(guī)模完整的庫存管理系統(tǒng)，提供了請購、入庫，申領、出庫、審批、盤點和各種查詢和統(tǒng)計功能，是試劑和其他耗材管理的好幫手
4.5檢驗科現(xiàn)有模式與啟用LIS系統(tǒng)之后比較
現(xiàn)有模式
啟用LIS系統(tǒng)后
不能：HIS中大量現(xiàn)成的病人基本信息無法被檢驗科獲取。
能：病人基本信息能從HIS系統(tǒng)直接獲取。
手工報告單：檢驗結果無法返回到HIS系統(tǒng)，醫(yī)生必須通過手工報告單才能查閱病人檢驗結果。
通過電腦看到結果：檢驗結果能及時返回到醫(yī)生站，并自動寫入到電子病歷中。
人工：全靠人工識別檢驗樣本。
條碼自動識別：通過掃描槍和條碼自動識別，大型全自動儀器無序放置,標本自動檢驗。
低：人工效率低。
效率高：通過掃描槍進行識別速度快，對于能實現(xiàn)雙向通訊的效率更高。
多：容易出現(xiàn)張冠李戴和人工失誤。
差錯?。簵l碼自動識別，差錯率低。
不統(tǒng)一：大量儀器不同的操作模式導致檢驗報告樣式各異、無法統(tǒng)一。
統(tǒng)一報告：統(tǒng)一報告單格式，杜絕手工報告。
無：沒有統(tǒng)一的統(tǒng)計功能，難以實現(xiàn)工作量和學術統(tǒng)計。
有：提供檢驗各種工作量、學術統(tǒng)計。
人工：試劑是否過期不知道。
自動報警：試劑有效期自動報警。
無：住院病人收費無法做到業(yè)務發(fā)生點計費，容易漏費，門診病人收費信息無法獲取，也造成長期不可避免的漏費。
有：能對住院病人申請及時計費，自動實現(xiàn)轉(zhuǎn)帳記費，住院漏費徹底控制，門診漏費通過查看其交費記錄絕大部分控制。
無：無法實現(xiàn)自助打印。
有：根據(jù)醫(yī)院需求可以實現(xiàn)病人自助打?。ㄋl碼或輸入住院號）。
差：保存在手工登記本或單機小型數(shù)據(jù)庫上。
好：所有數(shù)據(jù)保存在專用服務器上，數(shù)據(jù)自動備份保證安全。
無：數(shù)據(jù)分布在檢驗科不同的設備上，無法共享。
有：科內(nèi)所有電腦聯(lián)網(wǎng)，保證所有數(shù)據(jù)共享。
4.6 LIS系統(tǒng)自助打印
自助打印機，不需要安排專門人員，由病人自行操作。病人刷社?？ɑ蛟\療卡后，屏幕會自動彈出窗口，顯示有關該病人化驗、檢查報告單的實時信息。若病人的檢查結果已出，則可以直接選擇打印報告單。這樣保證了報告單的保密性，同時分擔了查詢?nèi)畏张_的人員負荷，而且在工作間隙仍能繼續(xù)為病人提供取單服務。
1. 社會效益：
l 提供24小時自助服務，方便患者
l 減少因反復翻動檢驗單引起的交叉感染
l 保護患者隱私
l 杜絕錯拿檢驗單
l 提高醫(yī)院的形象，改善就診環(huán)境
2. 經(jīng)濟效益：
l 節(jié)約報告單紙張成本（使用自助報告打印機后，病人正常的報告可選擇不需打印，已打印的報告系統(tǒng)控制不能重復打印，由此可節(jié)約報告紙張成本）：
l 節(jié)約報告單看管人力成本
l 提高檢驗科工作效率
第5章 PACS系統(tǒng)
5.1項目目標
(1) 提高醫(yī)療服務水平。
(2) 以數(shù)字化形式對各類圖像及報告資料進行存檔、傳輸和處理，提高臨床診斷及治療質(zhì)量。
(3) 以信息化手段改造、優(yōu)化傳統(tǒng)醫(yī)務工作流程，提高工作效率和質(zhì)量。
(4) 將影像設備聯(lián)入醫(yī)院網(wǎng)絡，共享圖像信息，構建快捷及高水平的醫(yī)療診斷系統(tǒng)。
(5) 有效應用圖像信息的儲存、傳輸及聯(lián)機方式，為患者提供便利。
(6) 避免重新拍攝的現(xiàn)象，減少患者接觸輻射線量。
(7) 實現(xiàn)圖像信息的長期安全儲存，實現(xiàn)數(shù)字化無膠片醫(yī)院，積累信息及有效應用醫(yī)學研究資料。
(8) 規(guī)范診斷報告，打印出圖文并茂的病歷，為病人提供電子病歷存放查詢服務，增加對用戶的影響力。
(9) 奠定醫(yī)療信息體系基礎。
（10）實現(xiàn)HIS與PACS，PACS與EMR之間互動，構建實時診斷信息體系。
（11）達到衛(wèi)生部等級醫(yī)院考評要求。
（12）與其他醫(yī)院及協(xié)作醫(yī)院之間提供院際遠程診療及合作診療條件。
（13）突出醫(yī)院競爭優(yōu)勢。
（14）提高醫(yī)務人員信息處理技能，實現(xiàn)圖像、診斷報告信息處理的自動化，提高醫(yī)院業(yè)務效率。
（15）簡化病人就診流程，縮短等待時間，給廣大患者提供快捷、準確的影像診斷服務。
（16）構建HIS/EMR/RIS/PACS系統(tǒng)，提高醫(yī)院信息管理水平。
（17）有效管理人力及影像設備資源，提高影像設備利用率和經(jīng)濟效益。
（18）改善醫(yī)院工作環(huán)境，提高醫(yī)務人員對醫(yī)院的凝聚力。
5.2實現(xiàn)漏費控制目標
PACS系統(tǒng)實施后，還可以實現(xiàn)一定的漏費控制功能。通過報告打印系統(tǒng)，不繳費的不可以打印報告。系統(tǒng)具備此功能，是否使用由醫(yī)院自行決定。
5.3醫(yī)院的整體效益
(1) 無片化作業(yè)環(huán)境，節(jié)省X光片及相關儀器、耗材的使用成本及X光片儲存空間，經(jīng)數(shù)字化的醫(yī)療數(shù)據(jù)，有效控制醫(yī)療成本。
(2) 提升服務效率，提供最佳的報告/影像環(huán)境，提升效率，影像的取得不受時間及空間(地域性)限制，隨時調(diào)閱影像。
(3) 高質(zhì)量的數(shù)字影像儲存，保存影像/數(shù)據(jù)的完整性，提升醫(yī)療質(zhì)量。
(4) 減少病歷、影像的傳輸時間及傳送人力，有效降低人力需求，控制人力成本。
(5) 縮短作業(yè)流程，提供更快速、方便的工作環(huán)境。
(6) 迅速調(diào)閱病人影像/數(shù)據(jù)，提高醫(yī)療效率。
(7) 增加醫(yī)院對病患的服務滿意度，提升服務質(zhì)量、縮短就診時間。
5.4科室醫(yī)生的效益
(1) 醫(yī)療影像數(shù)據(jù)查詢及取得更加快速及正確。
(2) 提升診斷、治療效率，以最短操作時間調(diào)閱影像。
(3) 提供快速、完整的病人病史的存取，提高診斷的準確性。
(4) 高質(zhì)量的數(shù)字影像儲存、收集及制作個人教學影像。
(5) 增加可供利用的工作時間。
(6) 解決不同醫(yī)師于不同地點對于相同一張影像的調(diào)閱需求。
(7) 提供高質(zhì)量影像，方便集中讀片。
(8) 透過影像處理軟件，提供多樣化影像格式協(xié)助診斷。
5.5病人的效益
(1) 提升病人數(shù)據(jù)的正確性。
(2) 縮短檢查時間。
(3) 由于重拍率降低，從而降低了人體X光的吸收劑量。
5.6經(jīng)濟效益
(1) 醫(yī)院減少了X光片的儲存空間，后續(xù)洗片的耗材(底片、藥水) 和人事成本支出相對減少。
(2) 提高醫(yī)院運作效率，可有效降低醫(yī)院空間與人力需求。
(3) 集中醫(yī)療投資，分享醫(yī)療資源，為醫(yī)院節(jié)省片庫檔案管理、設備維護及相關設施、空間等直接成本，降低醫(yī)院的營運成本。
5.7PACS服務器系統(tǒng)軟件
PACS服務器系統(tǒng)軟件主要提供影像數(shù)據(jù)存儲管理服務、數(shù)據(jù)傳送服務、數(shù)據(jù)備份管理服務等功能。
(1) 服務器系統(tǒng)軟件支持集群設計。
(2) 系統(tǒng)支持與SQL相容的大型數(shù)據(jù)庫。
(3) 支持多種數(shù)據(jù)存儲設備，包括硬盤冗余陣列（RAID）、存儲局域網(wǎng)絡（Storage Area Network-SAN）、網(wǎng)絡存儲（Network Attached Storage-NAS）以及磁帶庫、光盤庫等設備。可根據(jù)軟件界面選擇影像歸檔存儲的不同路徑與設備。
(4) 服務器軟件提供DICOM 的SOP Class：Storage SCU/SCP，可直接接收所有符合DICOM3.0標準的影像數(shù)據(jù)。支持三維圖像。
(5) 提供DICOM 的SOP Class：Patient Root Find/Move、Study Root Find/Move，可允許多個客戶端工作站同時根據(jù)患者姓名、檢查設備、檢查部位、影像號、檢查時間日期等多種查詢條件的組合形式查詢與調(diào)閱影像，并提供查詢影像調(diào)閱前的預覽功能。其它公司的DICOM工作站也可以查詢及調(diào)閱影像。
(6) 可以同時接受多個不同影像設備發(fā)送的數(shù)據(jù)，并提供影像資料的存儲。
(7) 服務器可連接的多種影像設備的在線添加、刪除。
(8) 影像壓縮：可對不同種類影像數(shù)據(jù)分別設定不同的壓縮條件。包括:不壓縮、壓縮，壓縮可分失真、非失真壓縮，失真壓縮又可分別設定不同之壓縮比。提供影像有損（LOSSY）和無損（LOSSLESS）壓縮存儲。支持8至16位影像數(shù)據(jù)無損及有損壓縮。
(9) 影像傳送：提供自動擇向轉(zhuǎn)發(fā)Auto-Routing功能，并且系統(tǒng)提供管理軟件接口，供系統(tǒng)管理者調(diào)整傳輸條件、目的地以及壓縮方式。在傳送失敗時，自動重新傳送以及在數(shù)據(jù)庫中予以記錄。
(10) 提供DICOM 的SOP Class：Modality Worklist SCP、Modality Performed Procedure Step （MPPS）。根據(jù)RIS信息，為每一部檢查設備產(chǎn)生相應檢查信息清單，免去在影像設備上重復輸入信息的步驟。
(11) 信息轉(zhuǎn)換：實現(xiàn)傳入的外文影像主機系統(tǒng)所作的影像信息--病人姓名（拼音）自動轉(zhuǎn)換為病人在HIS中的中文姓名。
(12) 支持數(shù)據(jù)庫中影像數(shù)據(jù)的在線添加與刪除。
(13) 提供存儲量自動管理功能：可依需要來調(diào)整影像存儲容量限制，到達限制量時，系統(tǒng)自動直接刪除最早的影像以空出可用存儲空間；或自動存入預設的其它存儲介質(zhì)。
(14) 支持數(shù)據(jù)庫的維護、備份和恢復。
(15) 安全日志：提供影像數(shù)據(jù)的各種狀態(tài)記錄日志（影像存檔、影像調(diào)閱、影像傳輸），并提供相應分析工具。
(16) 支持遠程技術維護，（需要醫(yī)院提供一路能在Internet上有固定IP的寬帶線路，帶寬512K以上）。
(17) 接受所有通訊， 提供使用者設定接受通訊的DICOM應用實體名稱，勾選此選項將會接受任意DICOM應用實體名稱，未勾選此選項時，凡是來自Users清單外的DICOM應用設備實體的通訊將被拒絕。
(18) 允許覆蓋寫入, 當相同SOP Instance UID的影像被重復傳送PACS Server時，勾選此選項將允許后來的影像覆蓋原來的影像，若未勾選此選項時，后來的影像將會被舍棄。
(19) 當設定的儲存設備可用空間達到臨界值時，勾選此選項將啟動PACS Server的先進先出機制，較早收到且未備份的影像會被刪除，留出空間接收后來的影像。若未勾選此選項，較早收到且已備份的影像會被刪除，留出空間接收后來的影像。
(20) 當PACS Server接收影像后，可自動轉(zhuǎn)送一份影像至其它DICOM應用實體。
(21) 創(chuàng)建JPEG文件 ，當PACS Server接收靜態(tài)影像后，可自動轉(zhuǎn)存相同分辨率的JPEG影像文件。
(22) 創(chuàng)建AVI格式的動態(tài)影像，當PACS Server接收動態(tài)影像后，可自動轉(zhuǎn)存一份AVI影像文件。
(23) 當PACS Server接收影像后，可自動連結病人數(shù)據(jù)庫，依據(jù)病歷號碼校對病患姓名、性別及出生年月日，以正確的病患信息更新DICOM影像文件。
(24) MPPS轉(zhuǎn)送 , 當PACS Server接收到MPPS信息時，可自動轉(zhuǎn)送MPPS信息至其它支持MPPS SCP的DICOM應用實體。
(25) VERIFICATION SCP , 支持Verification SOP Class的SCP、SCU。。
(26) STORE SCP , 支持Store SOP Class的SCP、SCU。
(27) FIND SCP , 支持Find SOP Class的SCP、SCU。
(28) MOVE SCP , 支持Move SOP Class的SCP、SCU。
(29) STORAGE COMMITMENT SCP , 支持Storage Commitment SOP Class的SCP。
(30) MODALITY WORKLIST SCP , 支持Modality Worklist SOP Class的SCP。
(31) MPPS SCP , 支持MPPS SOP Class的SCP。
(32) 支持DICOM GSPS。
5.8PACS工作站軟件
PACS工作站軟件主要應用于影像科室及臨床科室查看影像并進行影像處理。
(1) 軟件運行在Windows98/2000/XP操作系統(tǒng)上。
(2) 支持多屏幕、多窗口（單或多個顯示器）影像處理及顯示，支持高分辨率灰階及彩色醫(yī)用顯示器影像顯示處理。
(3) 軟件提供DICOM 的SOP Class：Storage SCU/SCP，可直接接收所有符合DICOM3.0標準的影像數(shù)據(jù)。
(4) 提供DICOM 的SOP Class：Patient Root Find/Move、Study Root Find/Move，可根據(jù)患者姓名、檢查設備、檢查部位、影像號、檢查時間日期等查詢條件的組合形式向服務器查詢調(diào)閱影像資料。
(5) 向服務器查詢時可以預覽服務器上的影像資料縮略圖。
(6) 從服務器取回的影像資料可以選擇不保存在本地硬盤空間。
(7) 可同時調(diào)出一個患者或多個患者不同診斷影像序列、不同體位、不同時期，不同成像設備的影像進行對比顯示和診斷。
(8) 提供影像顯示的放大鏡、縮放功能、移動功能、鏡像功能、反相功能、旋轉(zhuǎn)、翻轉(zhuǎn)漫游等影像顯示功能。
(9) 可連續(xù)播放動態(tài)的影像，并支持動態(tài)影像回放，播放速度可由操作者調(diào)整。
(10) 可實現(xiàn)窗寬/窗位（Window Level）調(diào)整、濾波、偽彩、反白等影像處理功能，同時支持Modality LUT、VOI LUT等多種非線性影像調(diào)節(jié)方式。支持按部位默認的窗寬、窗位或存儲時設定的窗寬、窗位顯示影像。
(11) 能以坐標方式顯示CT、MR等影像的ROI值，并支持ROI值曲線和區(qū)域內(nèi)平均值測量，支持MR和CT影像的定位線顯示，并可以在定位線上直接定位到對應的斷層。能測量長度、角度、各種封閉區(qū)域面積，并可在圖上增加文字注釋、圖形、箭頭標注，可手畫線。
(12) 多幅顯示方式，單屏幕時支持到同時顯示20×20幅影像。
(13) 在顯示多幅影像時，可以獨立調(diào)整每幅影像的窗寬、窗位，并且可以允許用戶自定義窗寬、窗位的組合。同時在同一個顯示界面上可以顯示不同類型的影像。
(14) 接受所有用戶，可設定多組Acceptable AE Title。提供使用者設定接受通訊的DICOM應用實體名稱，勾選此選項將會接受任意DICOM應用實體名稱，未勾選此選項時，凡是來自Users清單外的DICOM應用實體名稱之通訊將被拒絕。
(15) 提供以病患之病歷號、姓名、申請序號(Accession Number)及檢查日期查詢影像數(shù)據(jù)功能。提供以Patient、Study、Series方式取得影像。提供將影像傳送至其AE工作站之功能。
(16) 支持多種顯示設定，可支持24/32 bit true colors、Hi-colors、256colors、高解析灰階顯示。支持多種影像格式，可支持24-bit true color、8-bit index color、8-bit or l6 bit gray image。
(17) 支持動態(tài)窗口準位調(diào)整功能 , 可直接在影像上拖曳鼠標來調(diào)整窗口準位功能，也可配合不同之儀器種類利用事先定義好之窗口準位快速鍵，快速精準的達到使用者的需求。支持動態(tài)播放功能，可自動或手動連續(xù)播放，最多同時可啟動至少四動態(tài)播放。
(18) 支持鼠標右鍵快速選項功能，支持影像顯示比例調(diào)整功能，方便調(diào)整適合的影像顯示比例。
(19) 支持測量與批注功能 , 單點灰階、矩形、圓形、多邊形、線段，聯(lián)機夾角、非聯(lián)機夾角測量及文字、數(shù)字、箭頭標記。
(20) 支持影像旋轉(zhuǎn)功能 , 可將所選擇的影像順時鐘旋轉(zhuǎn)90°、180°、270°。支持影像翻轉(zhuǎn)功能。分為水平與垂直兩種翻轉(zhuǎn)功能。
(21) 支持影像色彩反相功能，可將所選擇的影像色彩反相顯示。
(22) 支持多張顯示設定功能，可依據(jù)不同的儀器類別設定不同的影像顯示安排。
(23) 支持影像信息顯示設定功能，可依據(jù)不同的儀器類別設定顯示區(qū)域上的信息。
(24) 支持單張模式與多張模式切換功能，支持ROI功能，支持區(qū)域范圍內(nèi)找尋窗口寬度與準位功能。支持轉(zhuǎn)存BMP、JPG、DICOM影像格式。支持Export功能，提供MS Windows Print功能。
(25) 畫面選單中可選擇將One study中Multi-Series之影像完整display或部分display，默認值可設為自動全選Multi-Series或逐一點選Multi-Series。
(26) 影像支持DSA中EKG心電圖同步顯示。
(27) 支持Modality LUT、VOI LUT等多種非線性影像調(diào)節(jié)方式。
(28) 軟件提供DICOM 的SOP Class：Print SCU。在打印預設中可以任意添加或刪除某個影像或附帶的文字說明。同時支持Windows網(wǎng)絡和本地打印，支持彩色打印。
(29) 影像壓縮：可以無損或有損壓縮來壓縮影像，并支持各種壓縮影像的顯示。
(30) 轉(zhuǎn)換影像格式：能將靜態(tài)的DICOM 影像格式轉(zhuǎn)換成JEPG、BMP，動態(tài)的DICOM影像格式轉(zhuǎn)換成AVI常用影像格式。也可把以上普通格式影像轉(zhuǎn)換為DICOM格式，并添加相應的病人信息。
(31) 自動局部窗寬窗位優(yōu)化調(diào)整。
(32) 支持PR（Presentation State）功能，可以保存多組用戶調(diào)節(jié)、處理影像的結果，包括：測量、旋轉(zhuǎn)、注釋、打印等多種狀態(tài)。
(33) 支持DICOMDIR FSC、FSR等功能
(34) 支持IHE Profiles：CPI (Consistent Presentation of Images)。
(35) 軟件提供DICOM 的SOP Class：Print SCU。支持多幅分隔打印（1×1到10×10）組合方式。在打印預設中可以任意添加或刪除某個影像或附帶的文字說明。同時支持Windows網(wǎng)絡和本地打印，支持彩色打印。
(36) 自動局部窗寬窗位優(yōu)化調(diào)整。
(37) 支持CDROM和DVDROM影像刻錄功能，可在光盤上自動建立DICOM索引文檔，刻錄的影像及索引文檔可在其它DICOM工作站上回放。
(38) 支持顯示界面的個性化設計。
(39) 具備識別碼及密碼確認機制、具備獨立的使用者名稱與密碼管控。
5.9影像瀏覽軟件
影像瀏覽軟件主要應用于臨床科室查看影像，主要功能：
(1) 單一服務端軟件支持同一時間可提供50個（含）并發(fā)事件。
(2) 通過網(wǎng)絡瀏覽器進行工作，可以進行個性化設置。
(3) 支持訪問權限管理：靈活設置用戶工作權限，按照設定的權限進行工作。
(4) 支持影像包含有CR、DR、CT、MR、US、NM、Fluoroscopic、US Multi-Frame、XA、RT、PET、Secondary Capture Image。
(5) 支持臨床影像關閉時間的設置。
(6) 用戶可設定圖像壓縮比。
(7) 支持多種顯示方式。
(8) 支持顯示圖像縮略圖。
(9) 支持顯示圖文報告。
(10) 同一屏幕可依檢查分割成比較模式，讓使用者做兩個檢查的比對。
(11) 全功能鼠標圖形界面操作。
(12) DICOM多幀影像顯示(Multiframe)，動態(tài)影像能連續(xù)播放，并可調(diào)整播放速度。
(13) 支持DICOM真彩色影像顯示。
(14) 支持DICOM JPEG2000壓縮標準。
(15) 支持窗寬、窗位調(diào)整，反轉(zhuǎn)圖像，影像旋轉(zhuǎn)，鏡像，放大鏡，連續(xù)放大和漫游，長度測量和角度測量，文字和圖像注釋，支持遮擋板功能、注釋功能。
(16) 可于影像上直接進行測量單點數(shù)值（如CT MEAN值）、區(qū)域平均值、距離、角度(含內(nèi)外角)、不規(guī)則面積。
(17) 在線交互式會診功能：具有在線的聯(lián)機功能。提供實時遠距醫(yī)療功能，使用者對同一個影像作在線會診即可由各方在線發(fā)表自己的意見，亦可在線看到所有人發(fā)表的意見，并且看到各使用者所做的標識及其畫筆筆跡，同時具有調(diào)整窗寬/窗位的實時同步功能。（選配）
(18) 可遠程系統(tǒng)診斷及系統(tǒng)維護功能（需要醫(yī)院提供一路能在Internet上有固定IP的寬帶線路，帶寬512K以上）。
(19) 符合HIPAA要求，防止使用者私下輸出影像，杜絕影像外流對醫(yī)院造成的傷害。
(20) 可調(diào)整Image 8、12、16 Bits Brightness/Contract及Windows/Level。
(21) 動態(tài)影像可雙或四動態(tài)同步比較模式。
(22) 同系列影像可同時放大或縮小。同屏幕顯示同一病人不同時間檢查的動靜態(tài)影像，并可隨意挑選作臨床比對。
(23) 支持不同儀器顯示內(nèi)容及可設定不同儀器及不同部位的窗寬窗位值。影像調(diào)整支持ROI。
(24) 軟件支持IE 5.5以上。
(25) 客戶端采用Active X技術，兼具系統(tǒng)效能與維護便利性，客戶端軟件可自動安裝與升級，大幅節(jié)省維護人力。
(26) 支持最新DirectX技術，顯示速度大幅提高。
(27) 具負載平衡機制，自動將客戶端導向負載較低的服務器，以提升使用效能。
(28) 高達168bits的Triple DES (Data Encryption Standard)加密機制提供醫(yī)療級的數(shù)據(jù)安全性能，較一般應用于文字數(shù)據(jù)的SSL 128bits加密方式多出40bits的安全性，提供DICOM影像及遠程會議通訊數(shù)據(jù)保護。
第6章 EMR系統(tǒng)
6.1電子病歷系統(tǒng)概述
目中積累的雄厚的實施和應用經(jīng)驗，成功推出自主研發(fā)的巨立鑫ERP企業(yè)管理軟件, 巨立鑫酒店、賓館、洗浴管理軟件，巨立鑫醫(yī)院管理軟件，以及巨立鑫藥店管理軟件，巨立鑫智能評價系統(tǒng)等多款軟件產(chǎn)品，巨立鑫軟件集個性化、標準化相融合，結合眾多國內(nèi)及國外行業(yè)成功實踐經(jīng)驗，研制出適合中小企業(yè)的靈活定制的管理系統(tǒng)，以強調(diào)“貼身、貼心、貼切”服務原則的模式，充分顯示出了贏取競爭優(yōu)勢的效應，軟件產(chǎn)品得到各級用戶的認可及支持，軟件項目的成功完成也使用戶取得了良好經(jīng)濟效益和社會效益。
巨立鑫軟件科技的產(chǎn)品以用戶的實際需要為主，具備易學、易用、易管理的特點，用戶操作界面友好、簡捷直觀，軟件產(chǎn)品的不斷更新將帶動并伴隨用戶管理發(fā)展的全過程，巨立鑫軟
電子病歷（EMR，Electronic Medical Record）是指將傳統(tǒng)的紙病歷完全電子化，并提供電子貯存、查詢、統(tǒng)計、數(shù)據(jù)交換等管理功能。
電子病歷不僅僅是對病人綜合醫(yī)療信息的電子文件集合,更重要的是其具有許多目前廣泛使用的病歷運作和管理方式不可比擬的優(yōu)勢 ,在病歷生成、病歷管理、病歷存儲、教學、科學研究方面有著極強的生命力。
對醫(yī)院來講，建設并使用電子病歷系統(tǒng)，不僅能夠明顯改善醫(yī)療質(zhì)量至少是醫(yī)療文書質(zhì)量，還可以提高效率，規(guī)范醫(yī)療行為，減少人為差錯，改善科研環(huán)境。這不僅具有積極的社會效益，也有明顯的經(jīng)濟效益。
目前國內(nèi)很多醫(yī)院使用的電子病歷只是將傳統(tǒng)的紙病歷進行了電子化的處理，也就是說目前使用的只是紙病歷的電子版， 是向電子病歷邁進的初級階段, 它有可拷貝、書寫快、文字清晰可辨, 不易涂改或缺漏某些內(nèi)容等優(yōu)點, 大大提高了醫(yī)生的工作效率, 但又有在缺乏特定文本編輯語法、知識庫、關鍵詞等輔助編輯功能軟件以及缺乏完善的實時智能醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控系統(tǒng)時容易出現(xiàn)拷貝垃圾過多、病歷內(nèi)容重復、時間內(nèi)涵顛倒等病歷質(zhì)量問題。因此, 電子病歷的應用、推廣、普及尚需多層面、多技術的開發(fā)研究、改進和完善, 以利于電子病歷的發(fā)展與應用。
我公司的電子病歷系統(tǒng)完全符合衛(wèi)生部公布的《電子病歷基本規(guī)范(試行)》，完全符合《電子病歷基本架構與數(shù)據(jù)標準(試行)》其中的數(shù)據(jù)元、數(shù)據(jù)組、電子病歷分類分級等一系列規(guī)范要求，為下一步區(qū)域共享奠定了良好的基礎。
巨立鑫電子病歷系統(tǒng)是采用特定文本編輯語法、知識庫、關鍵詞等輔助編輯功能以及完善的實時智能醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控功能，結合中國醫(yī)療機構的臨床診療實際需求而設計的電子病歷系統(tǒng)。它融合了臨床醫(yī)學、醫(yī)院管理專家的經(jīng)驗，并將臨床醫(yī)學與先進的信息技術相結合。
該系統(tǒng)內(nèi)嵌功能強大的病歷書寫專用編輯器，以結構化錄入和醫(yī)生自由描述相結合為宗旨書寫醫(yī)療記錄，不僅保證醫(yī)療文書快速和規(guī)范書寫，而且實現(xiàn)電子病歷自動化監(jiān)控和質(zhì)量管理。
同時，該系統(tǒng)也融合了醫(yī)療設備相關的接口技術，依靠專用中間件和標準協(xié)議等支持系統(tǒng)，形成了功能強大的臨床信息集成平臺，完全支持文本、心電波形、圖片和語音等多種數(shù)據(jù)格式的檢查報告與結構化的醫(yī)護文書統(tǒng)一整合，實現(xiàn)各臨床信息系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)相互調(diào)用。
6.2系統(tǒng)構架
根據(jù)您所負責的工作不同而需要閱讀的內(nèi)容不同，該軟件缺省有如下5個用戶組：
*管理員：一般是對電腦操作比較熟悉的IT人士，負責設置軟件必需的內(nèi)容、對軟件運行所需數(shù)據(jù)進行維護。請閱讀《維護手冊》。
*實習醫(yī)生：只能閱讀其他醫(yī)生書寫的未歸檔病歷，不能書寫病歷。
*管床醫(yī)生：也就是住院醫(yī)生，直接和病人打交道的。使用該軟件時的主要工作是書寫主治病人的病歷、建立個人模板。
*上級主管醫(yī)生：書寫主治病人的病歷，檢查本科室管床醫(yī)生的未歸檔病歷，建立個人或者全科模板。
*全院質(zhì)控醫(yī)生：書寫主治病人的病歷，查看全院所有未歸檔病歷。
友情提示：首次運行軟件時，會要求輸入數(shù)據(jù)庫配置參數(shù)。配置窗口關閉后自動開始連接數(shù)據(jù)庫，因為初次運行，需要創(chuàng)建表結構、導入數(shù)據(jù)，所以初次運行較慢。如果網(wǎng)絡速度不快，可能在進行到39％時停頓較長時間，請耐心等待。
6.3模板設計
根據(jù)權限設置，實習醫(yī)生、管床醫(yī)生、上級主管醫(yī)生都由可能具有模板權限，管理員肯定具備模板權限。如下圖所示，是模板維護窗口。
該窗口中的功能非常豐富，功能十分強大，但是只要注意這部分的操作方法，會很快將電子病歷使用的得心應手。首先我們來看一下模板維護的大致步驟為：
*維護模板類別。菜單‘模板元素’下面的模板類別，用來維護模板的分類。只有分類確定之后，才能夠維護模板。
編碼每2位表示一個層次級別，編碼越長層次級別越低。
為了確保編碼容量，軟件采用從00到zz的編碼方案，所以26個字母加10個數(shù)字，36個可用字符，2位，所以每個層次最多可以有36 * 36即1296個編碼。如此巨大的編碼容量，一個三甲醫(yī)院也足夠用了，除非模板分類沒有組織好。
為了方便使用疾病做為類別名稱，窗口下部設有‘疾病名稱’，可以打開窗口顯示ICD10國際規(guī)范提供的所有疾病名稱，并且可以使用疾病名稱的拼音首字母進行快速檢索。
*新建模板。
首先在左側(cè)的樹形結構中選擇位置，可將新建模板歸類。
然后可以自定義模板的應用范圍與模板的標題。
*設計模板。
根據(jù)系統(tǒng)中的各個元素，來書寫制作模板。
6.4模板元素
*宏：以左大括號開始、以右大括號結束，里面的內(nèi)容稱為宏。在書寫病歷時，該模板中的宏被替換成病人的實際內(nèi)容。程序可以自動識別、自動替換這些內(nèi)容，無需人工干預，提高病歷書寫的效率、減少差錯。首先在‘模板元素’目錄中，點擊宏，然后在出現(xiàn)的下圖窗口中選擇需要的內(nèi)容，最后點擊‘確定’。
*頁眉、頁腳：使用菜單‘編輯 － 激活頁眉編輯區(qū)’可以激活頁眉，否則是不允許修改頁眉中的內(nèi)容的。頁眉中，通常放置的內(nèi)容有醫(yī)院名稱、病人基本信息（姓名、住院號、床號等信息）。其中，醫(yī)院名稱是無法更改的，醫(yī)院在購買軟件時我公司技術人員已經(jīng)將醫(yī)院名稱固定。如果以后醫(yī)院名稱有變更，需要練習我公司技術人員進行更改。病人基本信息中，可以使用宏來設計，以便書寫病歷時可以自動根據(jù)病人信息替換。頁腳通常放置頁號。
*選擇錄入：這3種方式可以在書寫病歷時通過選擇完成病歷的書寫，有單選、多選、有無選擇3種方式，在菜單‘模板元素’中。比如，下圖是多選的屬性窗口：
該窗口中，‘項目名稱’中輸入‘癥狀’，在模板設計狀態(tài)下會顯示該名稱，如下圖所示：
書寫模板時，在這樣的元素上雙擊鼠標右鍵，則會顯示如下圖所示的對話框：
可以選擇其中的一項或者多項甚至全部內(nèi)容。
*格式化錄入：用來限制病歷書寫時只能錄入指定格式、指定范圍的數(shù)據(jù)，可以限定是日期、數(shù)字、字符等格式。如下圖所示：
上圖中的‘目前元素內(nèi)容’內(nèi)輸入的文字顯示在大括號內(nèi)，如下圖所示是病歷書寫時的界面：
在上圖的‘住院押金’上雙擊鼠標，會顯示如下圖所示的輸入框。下圖是能夠輸入的最多內(nèi)容：
包括小數(shù)點，總共輸入了8個字符，小數(shù)點之前是5位，之后是2位。
*錄入提示：對要錄入的給出解釋，便于病歷書寫人員理解。一般很少使用該元素。
*關鍵詞：用于程序精確查找，一般很少使用。
*標題定位符：用于程序查找，一般很少使用。
*固定文本（不可刪除）：一般是提示性的內(nèi)容，比如‘主訴’、‘既往病史’等文字。在書寫病歷時，這些文字是無法刪除的。如下圖所示：
‘內(nèi)容’中輸入的文字顯示在模板和病歷中，選中‘打印’則該內(nèi)容在病歷打印時會打印出來。
掌握上面的常用概念，配合菜單‘表格’及‘插入’下面的功能，即可設計模板了。因為這兩個菜單中的功能很容易理解，并且讀者自己點擊操作也不會導致錯誤，所以不贅述這兩部分的內(nèi)容。
另外，為了提高模板設計效率，程序還提供了工具欄，將所有模板設計相關的功能都放在了工具欄中。選擇窗口菜單‘其它 － 工具條’，在模板設計窗口右側(cè)可以顯示如下圖所示的工具條：
當鼠標在工具條上移動時，對應標題上會顯示當前鼠標所指向圖標的功能，便于操作人員掌握。
6.5書寫病歷
在書寫病歷時，模板中預先設置的宏可自動填寫，非元素內(nèi)容可自定義更改。
使用窗口菜單‘設置’下面的功能可以改變電子病歷頁面外觀，比如可以顯示底格虛線、底格實線等等。
6.6病歷歸檔
上級醫(yī)生審核通過之后，病歷也打印好，并且病人也出院了，就可以歸檔了。歸檔由主治醫(yī)生來完成。
首先在樹形結構中選擇要歸檔的病人，然后選擇窗口菜單‘病歷 － 病歷歸檔’，彈出如下對話框：
確認無誤后，點擊對話框底部的命令按鈕‘歸檔’即可。
病歷已經(jīng)歸檔的病人，不顯示在樹形結構中。
第7章 售后服務
7.1售后服務目標
巨立鑫軟件將以“不斷提高用戶滿意度”為目標，以“真誠周到、專業(yè)高效”為服務質(zhì)量方針，不斷完善服務體系，改善服務手段，培養(yǎng)一流的服務隊伍，為顧客提供更加優(yōu)質(zhì)的服務。
7.2售后服務形式
在合同簽訂后，我公司會根據(jù)用戶具體問題提供以下形式的技術服務：
7.2.1遠程在線診斷和故障排除
我公司的工程師經(jīng)用戶授權，通過遠程登錄到用戶網(wǎng)絡系統(tǒng)進行免費的故障診斷和故障排除。
7.2.2電話咨詢
免費提供日常工作時間的電話支持服務，解答用戶在系統(tǒng)使用、維護過程中遇到的問題，及時提出解決問題的建議和操作方法。
7.3售后服務宗旨
7.3.1提供系統(tǒng)解決方案
根據(jù)豐富的市場信息，依托雄厚的研發(fā)實力，為大中小型醫(yī)院提供詳盡的解決方案，保證醫(yī)院得到最佳的性能價格比。
7.3.2服務至上，長期合作
提供長期的跟蹤服務，為您解決產(chǎn)品咨詢，項目預算，項目實施，售后服務和技術支持等各種問題，完善的服務使您永無后顧之憂。
公司地址；安徽合肥長江西路國瑞大廈12層0551-65571116.13225607766
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